Menopauza és csontvesztés: amit tudnod kell
Menopauza és csontvesztés: amit tudnod kell
—
Röviden: A menopauza után a csontritkulás kockázata jelentősen megnő — az ösztrogénszint csökkenése miatt az első 5-10 évben a csontállomány akár 20%-a is elveszhet. A folyamat sokáig észrevétlen marad, ezért a megelőzés az, amin múlik a dolog: elegendő kalcium (napi 1000-1200 mg), D-vitamin (napi 800-2000 NE), rendszeres terheléses mozgás, és időben elvégzett csontsűrűség-mérés. Ha 45-55 éves kor között jársz, ez a cikk neked szól.
—
Miért hat a menopauza ilyen mélyen a csontokra?
Sokan hallottak már arról, hogy a klimax hőhullámokkal és hangulatingadozásokkal jár — de hogy a csontokra ilyen komolyan hat, azt legtöbben csak évekkel később, egy váratlan törés után tudják meg. Nem véletlenül.
A csontszövet folyamatosan megújul: osteoblast sejtek építik, osteoclast sejtek bontják, és egészséges egyensúly esetén ez a ciklus fenntartja a csontok szilárdságát. Az ösztrogén ebben az egyensúlyban kulcsszerepet játszik — lassítja a bontási folyamatokat, és segíti az újraépítést.
Amikor a menopauza során az ösztrogéntermelés leáll — tipikusan 48-52 éves kor körül, bár a perimenopauza korábban is kezdődhet —, ez az egyensúly megbillen. A bontás felgyorsul, az újraépítés nem tud lépést tartani. Az első 5-10 évben a csontállomány évente 1-3%-ot veszíthet sűrűségéből, összességében akár 15-20%-ot. Összehasonlításképpen: ugyanez az ütem idős férfiaknál csak évi 0,3-0,5%.
Ezért fordul elő az oszteoporózis nőknél négyszer-ötször gyakrabban, mint férfiaknál. A WHO definíciója szerint oszteoporózisról akkor beszélünk, ha a DXA-vizsgálat T-értéke -2,5 vagy az alatt van — ez az átlagos fiatal felnőtt csontminőségétől való eltérést jelzi.
Ami ebből a lényeg: az ösztrogén védi a csontokat, hiánya pedig felgyorsítja a veszteséget — és ez a folyamat jóval korábban kezdődik, mint ahogy a legtöbben gondolják.
—
Mire figyelj 40 felett — és mikor ne halogasd az orvosi vizsgálatot?
A csontritkulást „csendes járványnak” szokták nevezni, és ez nem puszta szófordulat. Az oszteoporózis évekig, évtizedekig tünetmentesen zajlik, miközben a csontok egyre vékonyabbak lesznek. Az első figyelmeztető jel sokszor maga a törés.
Vannak azonban jelek, amelyeket érdemes komolyan venni. Ha 40 éves kor után azt veszed észre, hogy a magasságod csökkent — akár csak 2-3 centimétert —, az már jelzés értékű lehet: a csigolyák enyhe összenyomódása állhat mögötte. Hátfájás, különösen a felső háton, vagy feltűnően görnyedt testtartás szintén utalhat csontveszteségre. Ezeket hajlamosak vagyunk a kor „velejárójaként” elfogadni — holott nem feltétlenül azok.
A korai kockázatjelzők közé tartozik a korai menopauza (45 éves kor előtt), tartósan elmaradó menstruáció fiatal korban, alacsony testsúly (BMI 19 alatt), dohányzás, tartós kortikoszteroid-szedés és mozgásszegény életmód. Ha ezek közül bármelyik fennáll, az orvosi kivizsgálást nem érdemes halogatni.
A DXA-csontsűrűség-mérés fájdalmatlan és gyors. Ötven éves kor felett minden nőnek ajánlott — korábbi vizsgálat indokolt lehet, ha a fenti kockázati tényezők fennállnak. A NNGYK irányelvei alapján egyes kockázati tényezők esetén már 45 évesen javasolt elvégeztetni.
—
Táplálkozás, mozgás, életmód — mi az, amin valóban múlik valami?
A menopauza utáni csontvesztés nem elkerülhetetlen végzet. A megfelelő táplálkozással és életmóddal lényegesen befolyásolható, hogy mi történik a csontokkal az elkövetkező évtizedekben.
Kalcium. A csontok 70%-a ásványi anyagokból — elsősorban kalciumból és foszfátból — épül fel. A 40 év feletti nőknek napi 1000 mg kalciumra van szükségük, ez 51 éves kor felett napi 1200 mg-ra emelkedik. Egyetlen pohár tej körülbelül 300 mg-ot ad. Tejtermék-intolerancia esetén szardínia, brokkoli, mandula és kalciummal dúsított növényi italok segíthetnek — kiegészítve étrend-kiegészítővel, ha az étrend nem fedezi a szükségletet.
D-vitamin. Kalcium D-vitamin nélkül alig szívódik fel a bélből. Az EFSA által megerősített összefüggés szerint a D-vitamin hozzájárul a kalcium normál felszívódásához és a csontok egészségének fenntartásához. A javasolt napi bevitel 800-2000 NE között mozog, hiány esetén az orvos ennél magasabb pótlást is javasolhat. Hazai adatok szerint a felnőtt nők több mint 60%-ánál mérhető elégtelen D-vitamin-szint — tehát ez nem ritka probléma.
K-vitamin és magnézium. A K2-vitamin segíti az osteocalcin nevű fehérje aktiválását, amely a kalciumot a csontokba irányítja. A magnézium a csontmátrix felépítésében és a D-vitamin anyagcseréjében egyaránt szerepet játszik. Kézenfekvő, ha ezek az anyagok együtt vannak jelen — ahogyan a Hermes Csontok összetételében, amely kalciumot, D-vitamint, K-vitamint és magnéziumot tartalmaz egyetlen formulában.
Mozgás. Nem minden edzés hat egyformán a csontokra. A terheléses, gravitációval dolgozó mozgásformák — gyaloglás, kocogás, tánc, súlyzós edzés — serkentik a csontépítő se
Olvasd tovább
Kéred a Vitano hírlevelet?
Heti tippek, ajánlatok és kuponok — közvetlenül a postaládádba.
Iratkozz fel